กระดานสนทนา

โรคแพ้อากาศ เกิดจากสาเหตุใด
โรคแพ้อากาศ หรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มักพบว่าผู้ป่วยจะมีอาการแพ้ต่อสิ่งต่างๆรอบตัว เช่น ไรฝุ่นในบ้าน สัตว์เลี้ยงในบ้าน เป็นต้น ผู้ป่วยจะมีอาการคัดจมูก จาม น้ำมูกไหล คันจมูก ชอบขยี้จมูก จนเกิดรอยบริเวณสันจมูก มีเสมหะในคอ เลือดกำเดาไหลบ่อย และอาจพบอาการคันตา แสบตา น้ำตาไหล คันหู หูอื้อ ร่วมด้วย ผู้ป่วยมักมีอาการเวลาสัมผัสกับสารก่อโรคภูมิแพ้ มีการเปลี่ยนแปลงของ อุณหภูมิ และความชื้นในอากาศ ตลอดจนฝุ่นละอองในอากาศ บางคนที่เป็นเรื้อรัง จะพบมีภาวะแทรกซ้อน คือ โรคไซนัสอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบของโพรงอากาศในจมูก โรคริดสีดวงจมูก โรคหูชั้นกลางอักเสบ เป็นหอบหืดร่วมด้วย

จะแยกโรคแพ้อากาศ .. กับไข้หวัด ได้อย่างไร
โรคแพ้อากาศ หรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มักพบว่าผู้ป่วยจะมีอาการแพ้ต่อสิ่งต่างๆรอบตัว เช่น ไรฝุ่นในบ้าน สัตว์เลี้ยงในบ้าน เป็นต้น ผู้ป่วยจะมีอาการคัดจมูก จาม น้ำมูกไหล คันจมูก ชอบขยี้จมูก จนเกิดรอยบริเวณสันจมูก มีเสมหะในคอ เลือดกำเดาไหลบ่อย และอาจพบอาการคันตา แสบตา น้ำตาไหล คันหู หูอื้อ ร่วมด้วย ผู้ป่วยมักมีอาการเวลาสัมผัสกับสารก่อโรคภูมิแพ้ มีการเปลี่ยนแปลงของ อุณหภูมิ และความชื้นในอากาศ ตลอดจนฝุ่นละอองในอากาศ บางคนที่เป็นเรื้อรัง จะพบมีภาวะแทรกซ้อน คือ โรคไซนัสอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบของโพรงอากาศในจมูก โรคริดสีดวงจมูก โรคหูชั้นกลางอักเสบ เป็นหอบหืดร่วมด้วย

การวินิจฉัย และการตรวจ
อาศัยประวัติของอาการโรคแพ้อากาศ ร่วมกับตรวจร่างกาย โดยเฉพาะ ระบบหู คอ จมูก และยังมีการตรวจเพิ่มเติมอีก คือ
1. การทดสอบสารที่แพ้ โดยการทดสอบทางผิวหนัง จะช่วยบอกได้ว่าผู้ป่วยมีการแพ้มาก น้อยเพียงใด และแพ้สารอะไรบ้าง ใช้เป็นข้อมูลในการหลีกเลี่ยงสิ่งที่แพ้ และสำหรับการรักษาด้วยการฉีดวัคซีนภูมิแพ้ (Immunotherapy) ต่อไป
2. การตรวจเซลในเยื่อบุจมูก พบว่าเยื่อบุจมูกของผู้ป่วยโรคแพ้อากาศ จะมีเซลบางชนิด คือ อีโอสิโนฟิล และ มาสต์เซล ที่พบเป็นจำนวนมากกว่าคนปกติ
3. การถ่ายภาพรังสี เพื่อดูว่ามีการอักเสบของไซนัส หรือ โพรงอากาศในจมูก ร่วมด้วยหรือไม่ การส่องกล้องในโพรงจมูก จะช่วยบอกรายละเอียดและสาเหตุของอาการที่เกิดขึ้นในโพรงจมูก

การรักษา และการป้องกัน
การรักษามีทั้งการรับประทานยา การพ่นยาในจมูก การฉีดวัคซีนภูมิแพ้ เป็นประจำ การรักษาโรคติดเชื้อแทรกซ้อนที่เกิดร่วม เช่น ไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ เป็นต้น การรักษาโรคแพ้อากาศ ต้องอาศัยความร่วมมือจากผู้ป่วยเอง และแพทย์ ในการติดตาม ดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การดูแลตนเองของผู้ป่วย และดูแลสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสม เหล่านี้จะช่วยทำให้อาการของโรคทุเลาลงมาก จนไม่มีอาการเลย

บทความโดย: ผศ. นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์